Santé : une couverture complète

Nous vous souhaitons bien sûr d'être le moins malade possible en Allemagne. Mais si vous ou votre famille avez besoin d'un médecin, vous constaterez que vous obtiendrez de l'aide rapidement et à moindre coût. L'Allemagne dispose en effet d'un réseau dense d'hôpitaux, de cabinets médicaux et de pharmacies. Grâce à l'assurance maladie obligatoire, les soins indispensables restent abordables pour tous. Découvrez avec nous ce que les caisses d'assurance maladie prennent en charge, comment trouver un médecin et ce que vous devez faire en cas d'urgence. Pour entrer sur le territoire allemand, vous devez souscrire une assurance voyage avant d'être assuré par une caisse du régime obligatoire.

Santé : une couverture complète

L'assurance-maladie

L'assurance-maladie

Si vous êtes salarié, vous êtes obligatoirement couvert par une caisse d'assurance maladie : soit en tant que membre d'une caisse obligatoire, soit d'une caisse privée. Si vous tombez malade, la caisse d'assurance maladie prend en charge le coût des traitements médicaux. L'assurance de base des caisses d'assurance maladie obligatoires comprend les prestations suivantes :

  • traitements médicaux ambulatoires, par exemple dans les cabinets médicaux
  • soins dentaires
  • médicaments et dispositifs médicaux
  • séjours et soins hospitaliers
  • mesures de réadaptation jugées nécessaires par un médecin
  • prestations pour les femmes enceintes et au moment de l'accouchement

Si votre conjoint ne travaille pas, il peut également bénéficier de votre couverture obligatoire. Aucune cotisation supplémentaire ne sera demandée. Il en va de même pour vos enfants.

De plus, l'adhésion à une assurance maladie vous assure automatiquement contre la dépendance. L'assurance dépendance intervient lorsque vous n'êtes plus autonome, en cas de maladie grave par exemple, et que vous avez besoin d'un aide-soignant.

Qu'est-ce que la carte d'assuré social ?

Qu'est-ce que la carte d'assuré social ?

Dès que vous adhérez à une caisse d'assurance maladie obligatoire, vous recevez une carte d'assuré social électronique (elektronische Gesundheitskarte), une sorte de carte de membre de l'assurance maladie. Votre photo d'identité apparaît sur la carte. Votre nom, votre date de naissance, votre adresse, votre numéro d'assuré social ainsi que votre statut d'assuré y sont enregistrés. À chaque consultation, vous devez présenter cette carte au médecin pour qu'il puisse en demander le règlement auprès de la caisse d'assurance maladie. Cette carte est valable dans les 27 pays de l'UE, ainsi qu'en Islande, au Liechtenstein, en Norvège et en Suisse. Autrement dit : si vous tombez malade dans l'un de ces pays pendant vos vacances ou au cours d'un voyage d'affaire, elle vous donne accès aux soins médicaux sur place. Avant un séjour à l'étranger, renseignez-vous suffisamment tôt auprès de votre caisse d'assurance maladie pour connaître la procédure en cas d'urgence.

La consultation médicale

La consultation médicale

En Allemagne, vous bénéficiez du « libre choix du médecin ». Autrement dit, vous décidez vous-même quel médecin vous souhaitez consulter. En temps normal, votre premier interlocuteur sera votre médecin généraliste. Si nécessaire, il vous adressera à un spécialiste ou à un hôpital. Pour trouver un médecin de confiance, vous pouvez notamment chercher :

Lorsque vous avez trouvé un médecin, appelez le cabinet pour convenir d'un rendez-vous. Ainsi, vous n'aurez pas besoin d'attendre trop longtemps. En cas d'urgence, vous pouvez aussi vous y rendre directement.

Et si le cabinet est fermé ?

Vous avez besoin d'une aide médicale, mais en dehors des heures de consultation du cabinet de votre médecin ? Partout en Allemagne, vous pouvez appeler le 116 117. On vous indiquera alors le médecin de garde. L'appel est gratuit depuis un poste fixe ou un téléphone portable. Ce service est à disposition des patients adhérents des caisses d'assurance maladie publiques et privées. En cas d'extrême urgence, si le pronostic vital est engagé, composez impérativement le 112, le numéro d'appel d'urgence.

Montant des consultations médicales

Montant des consultations médicales

Si vous êtes assuré du régime obligatoire, vous n'aurez presque rien à payer. Le médecin ne vous demandera rien et adressera la facture directement à votre caisse d'assurance maladie.

Médicaments

Médicaments

En principe, les médicaments ne sont disponibles que dans les pharmacies. Vous reconnaîtrez les pharmacies à leur enseigne portant un grand A rouge (pour Apotheke). Il y a deux manières d'obtenir des médicaments. La première passe par le médecin, qui vous établit une ordonnance. Vous vous rendez alors à la pharmacie, où vous recevrez vos médicaments. Pour ces médicaments délivrés uniquement sur ordonnance (verschreibungspflichtige Medikamente), vous n'aurez qu'un forfait à payer, le reste étant pris en charge par votre caisse d'assurance maladie. La seconde vous amène directement à la pharmacie. Vous pourrez y obtenir tous les médicaments en vente libre (donc sans ordonnance). Vous devrez les payer intégralement.

Esra (Turquie)
Après mon déménagement en Allemagne, il était toujours important pour moi, en tant que musulmane, de ne pas consommer la viande de porc. Quand je suis tombée malade, j'ai consulté un médecin qui m'a prescrit un médicament. J'en ai parlé à une amie musulmane et elle m'a dit que ces comprimés contenaient de la gélatine animale. J'ai posé la question au médecin, qui me l'a confirmé. Quand je lui ai dit que j'étais musulmane, il m'a prescrit un médicament sans gélatine. J'étais vraiment contente d'avoir eu cette information avant de prendre le traitement. Mon conseil : renseignez-vous toujours sur les ingrédients des médicaments, car ils peuvent contenir d'autres substances que celles que l'on connaît chez soi.

En cas de séjour à l'hôpital

En cas de séjour à l'hôpital

Il existe en Allemagne des hôpitaux publics, des cliniques privées et des hôpitaux gérés par des institutions religieuses. De nombreuses villes universitaires disposent également de cliniques universitaires. En général, votre médecin généraliste vous adresse à l'hôpital. Vous ne vous y rendrez directement qu'en cas d'urgence. Votre caisse d'assurance maladie prend généralement en charge le coût du séjour hospitalier. Celui-ci pouvant être très élevé, il est cependant préférable de clarifier en amont si tous les coûts sont bien remboursés.

Que faire en cas d'urgence

Que faire en cas d'urgence

En cas d'urgence, vous avez deux possibilités :

  1. dans tous les cas graves, en particulier en cas de danger de mort, composez le 112. Vous êtes alors en relation avec les services d'urgence. Ce numéro est valable dans toute l'Allemagne. Une ambulance arrivera dans un délai de 15 minutes maximum. L'appel au 112 est gratuit.
  2. Si la situation n'est pas si grave, vous pouvez également vous rendre au service des urgences d'un hôpital. Les urgences sont ouvertes 24 h/24.
  3.  

Pendant les week-ends, les jours fériés ou la nuit, vous trouverez de l'aide auprès des services de garde à l'hôpital, auprès d'un médecin ou d'une pharmacie près de chez vous. De nombreux journaux indiquent chaque jour quels sont les médecins ou les pharmacies de garde.

Vaccination et prévoyance

Vaccination et prévoyance

Naturellement, il est préférable que vous ne soyez pas du tout malade. Les vaccins et les examens de dépistage constituent des mesures de prévention. Il n'existe en Allemagne aucune obligation de vaccination, mais certains vaccins sont recommandés. Ils sont alors payés par les caisses d'assurance maladie. Pour savoir de quels vaccins il s'agit, demandez conseil à la centrale fédérale pour l'éducation à la santé (Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung) ou à votre médecin.

Les vaccins que vous avez reçus sont inscrits dans votre carnet de vaccination. Il existe également de nombreux examens de dépistage, dont certains sont officiellement recommandés. Les bébés et les enfants bénéficient d'examens de prévention appelés « U1-U9-Untersuchungen ». Les troubles du développement et les maladies peuvent ainsi être détectés et traités au plus tôt. Les adultes peuvent eux aussi bénéficier de nombreux examens de prévention et de dépistage, comme le dépistage du cancer de la peau ou les examens dentaires préventifs. La caisse d'assurance maladie accorde souvent un bonus si vous les passez régulièrement.

Les informations à découvrir sur ce portail

Une protection contre les risques les plus importants

Quelques conseils pour vous protéger des risques les plus importants

Découvrez la culture allemande et vous vous sentirez très vite comme chez vous

Les informations à découvrir sur d'autres sites Internet

Office fédéral des migrations et des réfugiés

Informations sur les examens de dépistage et la vaccination (allemand, anglais, russe, turc)

Gouvernement fédéral

Numéro national d'appel d'urgence médicale (allemand)

Centrale fédérale pour l'éducation à la santé

Information sur la vaccination des enfants (allemand, anglais, arabe, russe, turc)

EURES

Informations sur le système de santé allemand (allemand, anglais, espagnol, français, etc.)

Fédération des dentistes conventionnés

Recherche de dentistes en Allemagne (allemand)

Portail de santé officiel des pharmaciens allemands

Recherche des pharmacies de garde (allemand)

Liste blanche (recherche de médecins)

Recherche de médecins par spécialité (allemand)

Répertoire des hôpitaux allemands

Recherche d'hôpitaux par région (allemand, anglais)

Fédération des caisses d'assurance maladie

Aperçu de toutes les caisses d'assurance maladie obligatoires (allemand)